Ang Ivermectin para sa paggamot sa Covid ay may pagdududa, ngunit ang demand ay tumataas

Bagama't may mga pangkalahatang medikal na alinlangan tungkol sa mga gamot na pang-deworming para sa mga hayop, ang ilang mga dayuhang tagagawa ay tila walang pakialam.
Bago ang pandemya, ang Taj Pharmaceuticals Ltd. ay nagpadala ng maliit na halaga ng ivermectin para sa paggamit ng mga hayop.Ngunit sa nakalipas na taon, naging sikat na produkto ito para sa tagagawa ng generic na gamot sa India: mula noong Hulyo 2020, ang Taj Pharma ay nagbebenta ng $5 milyong halaga ng mga tabletas ng tao sa India at sa ibang bansa.Para sa isang maliit na negosyo ng pamilya na may taunang kita na humigit-kumulang $66 milyon, ito ay isang kapalaran.
Ang mga benta ng gamot na ito, na pangunahing inaprubahan upang gamutin ang mga sakit na dulot ng mga hayop at mga parasito ng tao, ay dumami sa buong mundo dahil ang mga tagapagtaguyod ng anti-bakuna at iba pa ay tinuturing ito bilang isang paggamot sa Covid-19.Sinasabi nila na kung ang mga tao lamang tulad ni Dr. Anthony Fauci, direktor ng National Institute of Allergy and Infectious Diseases, ang nakakita nito nang may dilat na mga mata, maaari nitong wakasan ang pandemya."Nagtatrabaho kami 24/7," sabi ni Shantanu Kumar Singh, 30-taong-gulang na executive director ng Taj Pharma."Mataas ang demand."
Ang kumpanya ay may walong mga pasilidad sa produksyon sa India at isa sa maraming mga tagagawa ng parmasyutiko-marami sa kanila sa mga umuunlad na bansa-na naghahanap ng kita mula sa biglaang epidemya ng ivermectin.Ang World Health Organization at ang US Food and Drug Administration Ang mungkahi ay hindi nito ginagalaw.Ang mga klinikal na pag-aaral ay hindi pa nagpapakita ng tiyak na katibayan ng pagiging epektibo ng gamot laban sa mga impeksyon sa coronavirus.Ang mga tagagawa ay hindi pinipigilan, pinalakas nila ang kanilang promosyon sa pagbebenta at nadagdagan ang produksyon.
Ang Ivermectin ay naging pokus ng atensyon noong nakaraang taon matapos ang ilang mga paunang pag-aaral ay nagpakita na ang ivermectin ay inaasahang maging isang potensyal na paggamot para sa Covid.Matapos magsimulang uminom ng ivermectin ang Pangulo ng Brazil na si Jair Bolsonaro at iba pang mga pinuno ng mundo at podcaster tulad ni Joe Rogan, ang mga doktor sa buong mundo ay nasa ilalim ng pressure na magreseta.
Dahil nag-expire ang patent ng orihinal na tagagawa na Merck noong 1996, ang maliliit na generic na tagagawa ng gamot gaya ng Taj Mahal ay inilagay sa produksyon, at sila ay nakakuha ng lugar sa pandaigdigang supply.Nagbebenta pa rin ang Merck ng ivermectin sa ilalim ng tatak na Stromectol, at nagbabala ang kumpanya noong Pebrero na "walang makabuluhang ebidensya" na epektibo ito laban sa Covid.
Gayunpaman, ang lahat ng mga mungkahing ito ay hindi nakapigil sa milyun-milyong Amerikano na kumuha ng mga reseta mula sa mga katulad na pag-iisip na mga doktor sa mga website ng telemedicine.Sa pitong araw na nagtatapos noong Agosto 13, ang bilang ng mga reseta ng outpatient ay tumaas nang higit sa 24 na beses mula sa mga antas ng pre-pandemic, na umabot sa 88,000 bawat linggo.
Ang Ivermectin ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa roundworm sa mga tao at hayop.Ang mga natuklasan nito, sina William Campbell at Satoshi Omura, ay nanalo ng Nobel Prize noong 2015. Ayon sa mga mananaliksik sa Unibersidad ng Oxford, ipinakita ng ilang pag-aaral na ang gamot ay maaaring mabawasan ang viral load ng Covid.Gayunpaman, ayon sa isang kamakailang pagsusuri ng Cochrane Infectious Diseases Group, na sinusuri ang medikal na kasanayan, maraming pag-aaral sa mga benepisyo ng ivermectin para sa mga pasyente ng Covid ay maliit at walang sapat na ebidensya.
Nagbabala ang mga opisyal ng kalusugan na sa ilang mga kaso, kahit na ang maling dosis ng bersyon ng gamot ng tao ay maaaring magdulot ng pagduduwal, pagkahilo, mga seizure, coma at kamatayan.Detalyadong iniulat ng lokal na media sa Singapore ngayong buwan na ang isang babae ay nag-post sa Facebook na nagsasabi kung paano iniwasan ng kanyang ina ang pagbabakuna at uminom ng ivermectin.Sa ilalim ng impluwensya ng mga kaibigang dumadalo sa simbahan, siya ay nagkasakit nang malubha.
Sa kabila ng mga isyu sa kaligtasan at isang serye ng mga pagkalason, ang gamot ay popular pa rin sa mga taong tumitingin sa pandemya bilang isang pagsasabwatan.Ito rin ay naging gamot na pinili sa mga mahihirap na bansa na may mahirap na pag-access sa paggamot sa Covid at maluwag na mga regulasyon.Available over the counter, ito ay lubos na hinahangad sa panahon ng delta wave sa India.
Ang ilang mga gumagawa ng droga ay nagdudulot ng interes.Sinabi ng Taj Pharma na hindi ito nagpapadala sa US at ang Ivermectin ay hindi malaking bahagi ng negosyo nito.Nakakaakit ito ng mga mananampalataya at nagpahayag ng karaniwang kasabihan sa social media na ang industriya ng bakuna ay aktibong nakikipagsabwatan laban sa gamot.Pansamantalang sinuspinde ang Twitter account ng kumpanya matapos gumamit ng mga hashtag gaya ng #ivermectinworks upang i-promote ang gamot.
Sa Indonesia, sinimulan ng gobyerno ang isang klinikal na pagsubok noong Hunyo upang subukan ang bisa ng ivermectin laban sa Covid.Sa parehong buwan, ang PT Indofarma na pag-aari ng estado ay nagsimulang gumawa ng isang pangkalahatang layunin na bersyon.Mula noon, namahagi na ito ng higit sa 334,000 bote ng mga tabletas sa mga parmasya sa buong bansa."Ibinebenta namin ang ivermectin bilang pangunahing pag-andar ng isang antiparasitic na gamot," sabi ni Warjoko Sumedi, kalihim ng kumpanya ng kumpanya, at idinagdag na ang ilang nai-publish na mga ulat ay nagsasabing ang gamot ay epektibo laban sa sakit na ito."Ito ay prerogative ng nagreresetang doktor na gamitin ito para sa iba pang mga paggamot," sabi niya.
Sa ngayon, maliit ang negosyo ng ivermectin ng Indofarma, na may kabuuang kita ng kumpanya na 1.7 trilyong rupees ($120 milyon) noong nakaraang taon.Sa apat na buwan mula nang magsimula ang produksyon, ang gamot ay nagdala ng kita na 360 bilyong rupees.Gayunpaman, nakikita ng kumpanya ang higit na potensyal at naghahanda itong ilunsad ang sarili nitong tatak na Ivermectin na tinatawag na Ivercov 12 bago matapos ang taon.
Noong nakaraang taon, ang Brazilian manufacturer na Vitamedic Industria Farmaceutica ay nagbenta ng 470 million reais (85 million US dollars) na halaga ng ivermectin, mas mataas mula sa 15.7 million reais noong 2019. Sinabi ni Director Vitamedic sa Jarlton na gumastos ito ng 717,000 reais sa advertising para isulong ang ivermectin bilang maagang paggamot laban sa Covid..11 Bilang patotoo sa mga mambabatas sa Brazil, na sinisiyasat ang paghawak ng gobyerno sa pandemya.Ang kumpanya ay hindi tumugon sa isang kahilingan para sa komento.
Sa mga bansa kung saan may kakulangan ng ivermectin para sa paggamit ng tao o ang mga tao ay hindi makakuha ng reseta, ang ilang mga tao ay naghahanap ng mga variant ng beterinaryo na maaaring magdulot ng panganib ng malubhang epekto.Ang Afrivet Business Management ay isang pangunahing tagagawa ng gamot sa hayop sa South Africa.Tumaas ng sampung beses ang presyo ng mga produktong ivermectin nito sa mga retail store sa bansa, na umaabot sa halos 1,000 rand (US$66) kada 10 ml."Maaaring gumana o hindi ito gumana," sabi ni CEO Peter Oberem."Ang mga tao ay desperado."Ang kumpanya ay nag-import ng mga aktibong sangkap ng gamot mula sa China, ngunit kung minsan ay nauubusan ito ng stock.
Noong Setyembre, inalis ng Medical Research Council of India ang gamot mula sa mga klinikal na alituntunin nito para sa pang-adultong pamamahala ng Covid.Gayunpaman, maraming kumpanya sa India-na gumagawa ng humigit-kumulang isang-kapat ng murang generic na gamot sa mundo-market ivermectin bilang isang gamot na Covid, kabilang ang pinakamalaking Sun Pharmaceutical Industries at Emcure Pharmaceuticals, isang kumpanyang matatagpuan sa The drugmakers sa Pune ay sumusuporta sa Bain Capital.Ang Bajaj Healthcare Ltd. ay nakasaad sa isang dokumento na may petsang Mayo 6 na maglulunsad ito ng bagong tatak ng Ivermectin, ang Ivejaj.Ang co-managing director ng kumpanya, si Anil Jain, ay nagsabi na ang tatak ay makakatulong na mapabuti ang kalusugan ng mga pasyente ng Covid.Katayuang pangkalusugan at bigyan sila ng "maagang kailangan at napapanahong mga opsyon sa paggamot."Ang mga tagapagsalita ng Sun Pharma at Emcure ay tumanggi na magkomento, habang ang Bajaj Healthcare at Bain Capital ay hindi kaagad tumugon sa mga kahilingan para sa komento.
Ayon kay Sheetal Sapale, Marketing President ng Pharmasofttech AWACS Pvt., isang Indian research company, ang mga benta ng ivermectin products sa India ay triple mula sa nakaraang 12 buwan hanggang 38.7 billion rupees (US$51 million) sa taong natapos noong Agosto.."Maraming kumpanya ang pumasok sa merkado upang samantalahin ang pagkakataong ito at samantalahin ito nang husto," sabi niya."Habang bumaba nang malaki ang insidente ng Covid, maaaring hindi ito makita bilang isang pangmatagalang kalakaran."
Sinabi ni Carlos Chaccour, assistant research professor sa Barcelona Institute of Global Health, na nag-aral sa bisa ng ivermectin laban sa malaria, na bagaman ang ilang kumpanya ay aktibong nagpo-promote ng pang-aabuso sa gamot, maraming kumpanya ang nananatiling tahimik ."Ang ilang mga tao ay nangingisda sa mga ligaw na ilog at ginagamit ang sitwasyong ito upang kumita ng kaunting kita," sabi niya.
Ang Bulgarian drugmaker na si Huvepharma, na mayroon ding mga pabrika sa France, Italy at United States, ay hindi nagbebenta ng ivermectin para sa pagkonsumo ng tao sa bansa hanggang Enero 15. Sa oras na iyon, nakatanggap ito ng pag-apruba ng gobyerno upang irehistro ang gamot, na hindi ginagamit upang gamutin si Covid., Ngunit ginagamit upang gamutin ang strongyloidiasis.Isang bihirang impeksiyon na dulot ng mga roundworm.Ang Strongyloidiasis ay hindi nangyari sa Bulgaria kamakailan.Gayunpaman, nakatulong ang pag-apruba sa kumpanyang nakabase sa Sofia na maghatid ng ivermectin sa mga parmasya, kung saan mabibili ito ng mga tao bilang hindi awtorisadong paggamot sa Covid na may reseta ng doktor.Hindi tumugon si Huvepharma sa isang kahilingan para sa komento.
Sinabi ni Maria Helen Grace Perez-Florentino, medical marketing at medical consultant ng Dr. Zen's Research, isang ahensya sa marketing sa Metro Manila, na kahit na hindi hinihikayat ng gobyerno ang paggamit ng ivermectin, kailangang aminin ng mga drugmakers na ang ilang mga doktor ay muling gagamitin ito sa hindi awtorisadong paraan.Ang kanilang mga produkto.Lloyd Group of Cos., nagsimulang ipamahagi ng kumpanya ang lokal na ginawang ivermectin noong Mayo.
Nag-host si Dr. Zen ng dalawang online na kumperensya tungkol sa gamot para sa mga Pilipinong doktor at nag-imbita ng mga tagapagsalita mula sa ibang bansa upang magbigay ng impormasyon sa dosis at mga side effect.Sinabi ni Perez-Florentino na napakapraktikal nito."Nakikipag-usap kami sa mga doktor na handang gumamit ng ivermectin," sabi niya."Naiintindihan namin ang kaalaman sa produkto, ang mga epekto nito, at ang naaangkop na dosis.Ipinapaalam namin sa kanila."
Tulad ng Merck, ang ilang mga tagagawa ng gamot ay nagbabala tungkol sa pag-abuso sa ivermectin.Kabilang dito ang Bimeda Holdings sa Ireland, Durvet sa Missouri at Boehringer Ingelheim sa Germany.Ngunit ang ibang mga kumpanya, tulad ng Taj Mahal Pharmaceuticals, ay hindi nag-atubiling magtatag ng isang link sa pagitan ng ivermectin at Covid, na naglathala ng mga artikulong nagpo-promote ng gamot sa website nito.Sinabi ni Singh ng Taj Pharma na responsable ang kumpanya."Hindi namin inaangkin na ang gamot ay may anumang epekto sa Covid," sabi ni Singh."Hindi namin talaga alam kung ano ang gagana."
Ang kawalan ng katiyakan na ito ay hindi huminto sa kumpanya mula sa paglalako muli ng gamot sa Twitter, at ang account nito ay naibalik.Isang tweet noong Oktubre 9 ang nag-promote ng TajSafe Kit nito, mga ivermectin na tabletas, na nakabalot ng zinc acetate at doxycycline, at may label na #Covidmeds.— Basahin ang susunod na artikulo kasama sina Daniel Carvalho, Fathiya Dahrul, Slav Okov, Ian Sayson, Antony Sguazzin, Janice Kew at Cynthia Koons: Hindi gumagana ang homeopathy.Kaya bakit napakaraming German ang naniniwala dito?